Los afiliados al Seguro Familiar de Salud tendrán cobertura del 100 % y sin copagos para 13 medicamentos de alto costo, tras la aprobación del Fondo de Medicamentos de Alto Costo (FOMAC) por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS).
La medida busca ampliar la protección financiera de pacientes que necesitan tratamientos costosos para enfermedades complejas y reducir el impacto directo de esos gastos sobre las familias.
Cómo funcionará el nuevo fondo
El FOMAC fue diseñado por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) como un mecanismo de cobertura para medicamentos de alto costo dentro del Seguro Familiar de Salud.
Según la información divulgada por la institución, la cobertura aprobada será de 100 % para los medicamentos incluidos y no exigirá copagos a los afiliados beneficiarios.
La implementación no será inmediata
La aprobación abre una fase de implementación. El esquema deberá entrar en operación dentro del plazo establecido por las autoridades, que puede extenderse hasta un año.
Para los pacientes, el punto clave será conocer las condiciones de acceso, los protocolos clínicos y los mecanismos mediante los cuales se autorizarán y entregarán los tratamientos cuando el fondo comience a funcionar.
La medida representa un cambio relevante en la cobertura del sistema dominicano de seguridad social por el elevado costo que pueden alcanzar estos tratamientos y el peso financiero que representan para los hogares.
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